Verstuur dit artikel  Afdrukken Sterilisatie 10.08.01 De keuze voor een definitieve vorm van anticonceptie, zoals sterilisatie, is een optie binnen het gamma van vormen van geboorteregeling. Het zijn voornamelijk de orale anticonceptiva en het spiraaltje die goed ingeburgerd zijn. Het anticonceptief gedrag wordt soms ook mede bepaald door de noodzaak voor een SOA-preventie (Seksueel Overdraagbare Aandoeningen). Bij de sterilisatie moet men ervan uitgaan dat het een definitieve beslissing is, die over het algemeen door beide partners samen genomen wordt. Bij twijfel doet men het beter niet. Wijzigingen in een gezinssituatie kunnen maken dat er toch een nieuwe kinderwens is. Hersteloperaties zijn mogelijk, maar ze zijn niet altijd zo eenvoudig en ook niet altijd succesvol. Of de man of de vrouw overgaat tot de ingreep is een persoonlijke keuze. Het is wel zo dat de ingreep voor de man eenvoudiger is en minder risico's inhoudt. Tal van factoren, waaronder culturele, spelen mee in de beslissing. In sommige streken is de sterilisatie (zeker die van de man) eerder een uitzondering. Het aantal sterilisaties kende in de tweede helft van de jaren tachtig een sterke toename. In 1991 waren er in België 34.611 sterilisaties waarvan 17.303 bij de man en 17.308 bij de vrouw. Het totaal aantal blijft de laatste jaren stabiel, alsook de verhouding tussen mannen en vrouwen. Sterilisatie van de vrouw De sterilisatie bij de vrouw kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Het algemene principe bestaat erin de eileiders af te sluiten, zodat er geen eicellen meer in de baarmoeder terechtkomen. In de meeste gevallen gebeurt de ingreep in daghospitalisatie onder een korte algemene verdoving. De sterilisatie wordt meestal door een kijkbuisoperatie (laparoscopie) uitgevoerd. De eileiders worden afgesloten door het plaatsen van een clip of een ringetje of door dichtbranden. De laparoscopische sterilisatie is de meest toegepaste methode. Een andere techniek bestaat erin om de eileiders met silicone op te vullen via de baarmoederholte. Buikoperaties voor definitieve anticonceptie worden bijvoorbeeld uitgevoerd wanneer er tevens een keizersnede is verricht. In deze situatie worden de eileiders meestal afgebonden omdat ze vlak na een zwangerschap te dik zijn om een clip te plaatsen. In andere gevallen is de buikoperatie aangewezen omdat een kijkbuisoperatie te moeilijk of te riskant zou zijn. Ondanks het feit dat sterilisatie zeer betrouwbaar is, kan in uitzonderlijke gevallen (0,2 %) toch een zwangerschap optreden. Dit is mogelijk wanneer de eileider zich spontaan herstelt en weer doorgankelijk wordt. Aangezien het om een definitieve ingreep gaat is het uiteraard zeer belangrijk dat er geen kinderwens meer is. Wil men de ingreep achteraf ongedaan maken, dan is er meestal een buikoperatie nodig, al dan niet met microchirurgie. De kans op zwangerschap na een hersteloperatie is afhankelijk van de sterilisatiemethode die werd toegepast. Sterilisatie bij de man Deze ingreep wordt ook wel vasectomie genoemd. Hier worden beide zaadleiders tussen de testikels (teelballen) en de prostaat onderbroken. Er kunnen dan geen zaadcellen meer uit de teelballen in het sperma komen. Deze ingreep heeft geen invloed op de zaadlozing (ejaculaat). Het enige verschil is dat na de vasectomie het ejaculaat geen zaadcellen meer bevat. Die worden nu door het lichaam afgebroken en opgenomen. De vasectomie is een eenvoudige ingreep die poliklinisch onder lokale verdoving kan gebeuren. Via een klein sneetje in de balzak wordt de zaadleider naar buiten gebracht. Vervolgens wordt aan elke zijde een stukje van de zaadleider weggenomen. De eindjes worden afgebonden en toegebrand. Ten slotte sluit men de huid met oplosbaar materiaal. De risico's bij deze ingreep zijn bijna nihil. Er moet niet in de buikholte worden gewerkt en er komt geen narcose aan te pas. Volledige steriliteit is meestal pas na een zestal weken bereikt, aangezien de zaadleiders nog een aantal zaadcellen bevatten. Gedurende die periode is het raadzaam een andere vorm van anticonceptie toe te passen. Volledige zekerheid heeft men pas als het ejaculaat na die zes weken is onderzocht op de aanwezigheid van zaadcellen. De ingreep is ook hier definitief. Een poging tot ongedaan maken van de vasectomie kan in uitzonderlijke gevallen ondernomen worden. De hersteloperatie bestaat erin om de continuïteit en doorgankelijkheid van de zaadleiders te herstellen. De kans op succes is matig. Een succesvol herstel van de continuïteit betekent ook niet noodzakelijk dat men automatisch weer vruchtbaar is. In sommige gevallen gaat het lichaam na de vasectomie antistoffen aanmaken tegen de zaadcellen, waardoor ze hun functie verliezen. De hersteloperatie zal niets aan deze situatie veranderen. © Profiel van het leven, Magazine van de Onafhankelijke Ziekenfondsen  Archief    Afdrukken    Verstuur dit artikel Aanverwante artikels Erectiestoornissen Sterilisatie van de man Therapieën tegen onvruchtbaarheid Endometriose, oorzaak van zwangerschapsproblemen ? Naar de sexuoloog: wanneer en waarom ? Menselijker oplossing voor vrouwen met overvloedige maandstonden Een condoom dat sterker is dan latex en niet-allergeen De uterus na de keizersnede Vlinders in je buik? Veilig verliefd... Kinderen en seksualiteit - Durf erover te praten Seksuele stoornissen bij vrouwen Anticonceptiegebruik in Vlaanderen Genitale wratten snelst toenemende SOA

Recente hoofdpunten Het EHBO-kistje voor op reis Cholesterol - Hoe gaat het ermee ? Griep vaccineer nu! Allergisch voor huisstofmijt … Zon en gezondheid Angina pectoris (Hartvang, hartbeklemming) De waarschuwingssignalen van zelfmoord Veiligheid in en om het water De mediterrane voeding: thuis en op vakantie De darmen

Feedback - Nieuwsbrief - Forum - About Us - Home FR
Gebruiksvoorwaarden - Privacy - Advertising Policy - Webmaster

Gelieve te noteren dat we geen medische vragen beantwoorden.
Raadpleeg steeds uw huisarts. Dank U!